Citrate Dialysate with and without Magnesium Supplementation in Hemodiafiltration: A Comparative Study Versus Acetate
Rodríguez-Espinosa D, Cuadrado-Payán E, Rico N, Torra M, Fernández RM, Casals G, Rodríguez-García M, Maduell F, Broseta JJ
International journal of molecular sciences · 2 citas
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Cómo se estudió
- Diseño
- Estudio de cohortes (indexado por PubMed)
- Estudiado en
- Personas
- Resultado principal
- Marcadores de salud y funcionamiento
Quién lo pagó
- Financiación
- Financiación independiente
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Publicación
- Publicado
- 2024-08-03 · Int J Mol Sci · vol. 25 · número 15 · pág. 8491
- Editorial
- Multidisciplinary Digital Publishing Institute
- Citado
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- Referencias
- 51 trabajos
- Acceso
- Acceso abierto (revista) · CC-BY
- Áreas de investigación
- Dialysis and Renal Disease Management · Potassium and Related Disorders · Magnesium in Health and Disease
- Palabras clave
- Magnesium, Dialysis, Chemistry, Hemodialysis, Calcium, Hypomagnesemia, Medicine, Internal medicine
- MeSH
- humans, calcium, magnesium, acetates, citric acid, dialysis solutions, hemodiafiltration, prospective studies, cross-over studies, aged, middle aged, female, male
9 autores
- Diana Rodríguez‐Espinosa🇪🇸Hospital Clínic de Barcelona
- Elena Cuadrado‐Payán🇪🇸Hospital Clínic de Barcelona
- Naira Rico🇪🇸Hospital Clínic de Barcelona
- Mercè Torra🇪🇸Hospital Clínic de Barcelona
- Rosa María Fernández🇪🇸Hospital Clínic de Barcelona
- Gregori Casals🇪🇸Hospital Clínic de Barcelona
- María Rodríguez‐García🇪🇸Hospital Clínic de Barcelona
- Francisco Maduell🇪🇸Hospital Clínic de Barcelona
- José Jesús Broseta🇪🇸 · autor de correspondenciaHospital Clínic de Barcelona
Resumen
El texto original del estudio, en el idioma en que se publicó.
The choice of dialysate buffer in hemodialysis is crucial, with acetate being widely used despite complications. Citrate has emerged as an alternative because of its favorable effects, yet concerns persist about its impact on calcium and magnesium levels. This study investigates the influence of citrate dialysates (CDs) with and without additional magnesium supplementation on CKD-MBD biomarkers and assesses their ability to chelate divalent metals compared to acetate dialysates (ADs). A prospective crossover study was conducted in a single center, involving patients on thrice-weekly online hemodiafiltration (HDF). The following four dialysates were compared: two acetate-based and two citrate-based. Calcium, magnesium, iPTH, iron, selenium, cadmium, copper, zinc, BUN, albumin, creatinine, bicarbonate, and pH were monitored before and after each dialysis session. Seventy-two HDF sessions were performed on eighteen patients. The CDs showed stability in iPTH levels and reduced post-dialysis total calcium, with no significant increase in adverse events. Magnesium supplementation with CDs prevented hypomagnesemia. However, no significant differences among dialysates were observed in the chelation of other divalent metals. CDs, particularly with higher magnesium concentrations, offer promising benefits, including prevention of hypomagnesemia and stabilization of CKD-MBD parameters, suggesting citrate as a viable alternative to acetate. Further studies are warranted to elucidate long-term outcomes and optimize dialysate formulations. Until then, given our results, we recommend that when a CD is used, it should be used with a 0.75 mmol/L Mg concentration rather than a 0.5 mmol/L one.
Resumen vía Europe PMC. Los derechos de autor siguen siendo de los autores o la editorial (CC BY).
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