Lanzamiento Enero 2027

Metaanálisis2026Financiado por la industria

Financiado en parte por Esperion Therapeutics, Esperion Therapeutics Inc

Low-density lipoprotein cholesterol lowering and risk of major adverse cardiovascular events in primary prevention trials: A meta-analysis

Kalra DK, Ray KK, Bajaj A, Kushner PR, Wilcox ML, Dicklin MR, Kirkpatrick CF, Maki KC

Journal of clinical lipidology · 10 citas

Etiquetas de revisión

Financiado por la industria

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Cómo se estudió

Diseño
Metaanálisis (indexado por PubMed)
Estudiado en
Personas
Resultado principal
Eventos clínicos como enfermedad o muerte

Quién lo pagó

Financiación
Financiado por la industria
Empresa
Esperion Therapeutics
Empresa
Esperion Therapeutics Inc

Según 2 financiadores declarados.

Publicación

Publicado
2026-02-14 · J Clin Lipidol · vol. 20 · número 4 · págs. 738–749
Editorial
Elsevier BV
Citado
17 citas · más que el 100% de estudios similares · 45.4× el promedio de su campo
Impacto
Entre el 10 % más citado de su campo
Referencias
41 trabajos
Acceso
Acceso abierto (revista híbrida) · CC-BY
Áreas de investigación
Lipoproteins and Cardiovascular Health · Cancer, Lipids, and Metabolism · Blood Pressure and Hypertension Studies
Palabras clave
LDL cholesterol lowering, major adverse cardiovascular events, primary prevention, statins, bempedoic acid, ezetimibe, relative risk reduction, coronary artery disease, myocardial infarction, stroke, coronary revascularization
MeSH
humans, cardiovascular diseases, anticholesteremic agents, hydroxymethylglutaryl-coa reductase inhibitors, risk, risk factors, primary prevention, cholesterol, ldl

8 autores

  • Dinesh Kumar Kalra🇺🇸 · autor de correspondenciaUniversity of Louisville
  • Kausik Kumar Ray🇬🇧 · autor de correspondenciaImperial College London
  • Archna Bajaj🇺🇸 · autor de correspondenciaUniversity of Pennsylvania
  • Pamela R. Kushner🇺🇸 · autor de correspondenciaUniversity of California, Irvine Medical Center
  • Meredith Leigh Wilcox · autor de correspondencia
  • Mary R. Dicklin · autor de correspondencia
  • Carol F. Kirkpatrick🇺🇸 · autor de correspondenciaIdaho State University
  • Kevin Carl Maki🇺🇸 · autor de correspondenciaIndiana University Bloomington; Indiana University

Resumen

El texto original del estudio, en el idioma en que se publicó.

Background

Analyses of statin trials by the Cholesterol Treatment Trialists' Collaboration have suggested larger relative risk reduction (RRR) for major adverse cardiovascular events (MACE) per 1 mmol/L (38.7 mg/dL) low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) lowering in primary prevention than in secondary prevention. However, controversy remains about the value of LDL-C lowering in primary prevention.

Objective

This meta-analysis examined the relationship between LDL-C reduction and MACE risk in primary prevention with statin and nonstatin LDL-C-lowering therapies in cardiovascular outcomes trials (CVOTs).

Methods

PubMed and Cochrane Central Register of Controlled Trials were searched from inception through August 26, 2025. The primary endpoint was the pooled RRR vs controls for 4-point composite MACE (coronary heart disease death, nonfatal myocardial infarction, fatal and nonfatal stroke, and coronary revascularization) per 1 mmol/L LDL-C lowering.

Results

Eleven CVOTs of solely primary prevention participants (n = 74,466) and 3 in which >80% of participants were primary prevention (n = 24,071) were identified (11 statin, 1 bempedoic acid, 1 ezetimibe, 1 statin+ezetimibe). In 13 trials, the pooled mean difference between groups in LDL-C reduction was 1.00 mmol/L (95% CI: 0.82-1.18 mmol/L) with a pooled estimate of 30% (relative risk: 0.70; 95% CI: 0.67-0.74) RRR for 4-point MACE per 1 mmol/L LDL-C reduction vs control.

Conclusion

In CVOTs of solely or predominantly primary prevention participants, each 1 mmol/L reduction in LDL-C was associated with a 30% RRR in 4-point MACE. These results strengthen the evidence and rationale for the benefits of LDL-C lowering in primary prevention.

Resumen vía Europe PMC. Los derechos de autor siguen siendo de los autores o la editorial (CC BY).

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